Page 6 - LEVENSBREDE AANPAK BIJ AUTISME
P. 6

4 Aanbevelingen door de werkgroep

Die vraag staat centraal in de maatschappelijke   en een zo goed mogelijke rekensom te maken,
bussinesscase (mBC) die wij als werkgroep         hebben we de onderdelen van een levensbrede
Vanuit autisme bekeken hebben uitgewerkt          aanpak door laten rekenen in een mBC.
op basis van onderzoek door Dock 4 &
Organisatieadvies in de zorg. De mBC laat zien    De uitkomst van de mBC bevestigt ons
dat een betere participatie en meer levensgeluk   vermoeden dat investeren in een levensbrede
voor mensen met autisme mogelijk is, tegen        aanpak ook financieel een uitstekende keuze
lagere kosten dan nu. De sleutel daarvoor is      is. Tevens laat de mBC zien dat samenwerking
ondersteuning op maat vanuit een ‘levensbrede     tussen verschillende partijen cruciaal is om de
aanpak’, ook wel integrale benadering genoemd.    levensbrede aanpak te laten slagen.
De mBC beperkt zich tot oplossingen voor
mensen met autisme, maar de verwachting           Nieuwe kansen en uitdagingen
is dat ook veel andere groepen mensen die
kwetsbaar zijn, baat kunnen hebben bij deze       De decentralisaties in het sociale domein geven
benadering. We bevelen dan ook aan om de hier     nieuwe kansen voor de levensbrede aanpak
uitgewerkte werkwijze breed toe te passen in het  omdat gemeenten meer verantwoordelijkheden
sociale domein.                                   en meer vrijheid hebben gekregen. Dat neemt
                                                  niet weg dat er in de praktijk nog heel wat
Al in 2009 schreef de Gezondheidsraad dat         uitdagingen zijn. Synergie is pas mogelijk als in
een integrale benadering in de vorm van           ieder domein voldoende deskundigheid is over
levensloopbegeleiding bij mensen met autisme      autisme en als mensen moeite doen om ieder
bijdraagt aan optimaal functioneren in de         mens een eigen plek in de samenleving in te
samenleving. Dit advies is onderschreven door     laten nemen, ook als de ander anders in elkaar
mensen met autisme zelf en vele professionals.    zit. Dan krijgt de verbinding van domeinen het
Toch bleef de implementatie in de praktijk        optimale effect. Per persoon verschilt welke
beperkt. Een belangrijke belemmering was          verbindingen tussen levensdomeinen zinvol zijn.
de scheiding tussen (financieringsstromen         In gesprek gaan met betrokkene is voorwaarde
van) zorg, school, werk, vrije tijd en andere     voor echte zorg-op-maat.
levensdomeinen.
                                                  Ook zijn er uitdagingen rond bestaande voor­
Geïnspireerd door het rapport van de Gezond­      zieningen. Hoe verhouden die zich tot een
heidsr­aad en de vraag van mensen met autisme     levensbrede aanpak? En is het daadwerkelijk
naar een integrale benadering werkten wij in      mogelijk om bestaande financieringsstromen
2014 uit hoe een levensbrede aanpak ontwikkeld    anders in te zetten en schotten tussen domeinen
kan worden. Gaandeweg realiseerden we ons         weg te nemen? Gemeente Delft en gemeente
dat deze benadering niet alleen bijdraagt aan de  Woerden voeren een pilot uit voor de introductie
participatie en het levensgeluk van mensen met    van het integrale persoonsgebonden budget,
autisme, maar ook nog eens financieel gunstig     het i-pgb. Dat budget maakt de financiering
kan zijn. Dat is echter niet met een simpele      van een levensbrede aanpak makkelijker.
rekensom te onderbouwen omdat een deel            Maar ook zonder het i-pgb is er al veel moge­
van de opbrengsten bestaat uit besparingen        lijk nu gemeenten meer grip hebben op de
(bijvoorbeeld op zwaardere zorg en op             financieringsstromen en diverse soorten
uitkeringen) en omdat de kosten en opbrengsten    budgetten kunnen samenvoegen (WMO,
niet gelijk over de betrokken partijen zijn       jeugdzorg, leerlingvervoer, uitkeringen). Dat
verdeeld. Om alle factoren inzichtelijk te maken  vraagt lef en creativiteit. En natuurlijk zicht op
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11